胚胎移植术后,“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地,又称“胚胎着床”。

 

 

试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

 

胚胎移植术后2小时内,医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问护士,每天按时、坚持治疗。不要贸然停药,否则可能引发出血。

 

移植手术后14天后,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量。

 

如果外地患者不能来初诊医院复查,也可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超,在医生的指导下用药。如果怀孕,移植后超声有怀胎后,产科就诊,加入孕妈妈的行列了。之后的检查就固定在产科。

移植术后坚持保胎治疗;

移植术后14天抽血测HCG;

如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活;

如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量。

 

 
 
 

 

 

生活指导

 

曾经日思夜想的孩子终于通过试管婴儿怀上了,许多准妈妈显得异常紧张,担心这好不容易才得来的宝宝又调皮离去,因而,胚胎着床后如何保胎成了试管妈妈最为关注的问题。

 

那么,试管移植后,怎样科学地进行保胎呢,做好以下事项,有效保障试管婴儿的成功率!

 

 

1、增强黄体功能

由于试管前期治疗会影响到黄体功能,所以胚胎移植之后需要增加孕激素及雌激素,以促进胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等,其中最为常用的是注射黄体酮。

 

2、禁止同房

无论是自然受孕还是试管婴儿,在前三个月都是禁止同房的。胚胎移植手术后是女性患者的身体恢复时间,也是胚胎着床的关键时期,在这段时间里,育龄夫妻应该禁欲,禁止性生活,同时也要保证身体的健康,避免感冒等疾病,不乱服用药物,以免影响胚胎的发育。

 

3、注意细节

试管婴儿孕妈在保胎期间如果有腹痛、出血、不良分泌物的情况,且孕酮高而稳定,最好能够查清原因,出现这些症状,一般不是孕酮的问题导致的,这个时候,盲目地补充黄体酮保胎一般是没有用的,需要去医院做进一步的检查,确定其病因后,再采取措施。

 

 

4、饮食调整

饮食方面与平时相似即可,在前三个月,胎儿还处于初步发育阶段,孕妈不需要进行大补,可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,保持营养均衡即可。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率,何种食物会引起流产。

 

5、心态调节

在保胎期间,孕妈要放松心情,平和的心态很重要,愉悦的心情是最为有效的保胎方式!另外,孕妈需要特别注意的是孕早期流产以及宫外孕,其外在表现主要为腹痛、阴道持续性流血等,一旦出现这些症状,孕妈一定要及时到医院进行就诊。

 

 

移植后阴道出血怎么办?

 

 

移植术后1-3天内:

 

这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,排除其他问题。

 

移植术后7-14天:

 

这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

 

移植术后14天-28天:

 

如果血HCG确认怀孕,这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。

 

移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活以后:

 

此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1-2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。

 

 

总之,移植术后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。

 

只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。