第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射,是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,对于不孕不育家庭有着十分美好的前景。
什么是单精子注射?
卵胞浆内单精子注射技术是指在显微技术的帮助下,人为选择活力好、形态正常的单个精子,并将其直接注射到卵子细胞浆内,辅助完成受精过程。在做试管婴儿前,患者需要进行详细的术前检查,确定患者符合试管婴儿指征,就可以进入试管周期了。
二代试管婴儿技术流程
1.促排卵
为了一次性获取多枚健康卵子,提供多个胚胎移植,需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。患者需要先进行降调,在采用促排卵药物,刺激卵巢中卵泡的成长,根据患者对药物的反应调整药物的使用剂量。
2.当卵泡发育18mm以上,注射HCG
为了评估卵巢的刺激效果并决定取卵时间,需要利用阴道B超技术来检测卵泡的发育情况。如果发现有二三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且直径超过1.4cm的卵泡数与E2值相当,就可以注射HCG,促进卵泡成熟。
3.取卵,取精
在注射HCG34-36小时后可以进行取卵。取出的卵子应立即转移到含有胚胎培养液的培养皿中,并放置在培养箱中培养。少数男性患有无精症,或患有排精障碍等原因导致精子排出困难的患者可以通过经皮附睾穿刺或经皮睾丸穿刺获得少量精子。
4.受精
取出卵子与精子后,需要人为地选择活力好,形态正常的单个精子,并将其直接注射到卵子细胞浆内,帮助完成受精过程。
5.胚胎培养
受精卵在体外培养48-72小时后可发育为8-16细胞期胚胎。此时需要根据患者的年龄、是否有过妊娠经历以及胚胎的质量,来确定移植胚胎的数目,剩余的优质胚胎可以进行冷冻保存。
6.移植后黄体支持,14天后验孕
移植手术后需要继续补充黄体酮。移植后14天可以通过尿检或HCG检查确定是否妊娠,如果确定妊娠,则改用HCG继续补充直至怀孕10周。
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适合人群:
1.严重的少、弱、畸精子症
2.不可逆的梗阻性无精子症
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.体外受精失败
6.精子顶体异常
7.需行植入前胚胎遗传学检查的